Заклад дошкільної освіти №16 (м. Рівне)
Чарівна квітка

Зразок заяви про булінг

Директору ЗДО №16

Андрощук І.П.

_____________________________

(ПІБ заявника)

_____________________________

(адреса заявника)

_____________________________

(телефон заявника)

_____________________________

(електронна пошта заявника)

 

Заява

Я, ________________________________________________________________________,

повідомляю про випадок булінгу (цькування), свідком (учасником) якого я став (стала), 

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(розгорнутий виклад фактів щодо виявленого випадку булінгу (цькування)з зазаначенням причетних осіб та дати)

 

                               (дата)                                                                               ПІП  (підпис)